上部消化管内視鏡検査（胃カメラ／胃内視鏡検査）

上部消化管内視鏡検査とは、一般的に「胃カメラ」と呼ばれている検査のことで、胃がんの早期発見のほか、食道がん、十二指腸がん、逆流性食道炎、胃・十二指腸潰瘍など様々な病気を診断することができます。口や鼻から先端にCCD(電荷結合素子)カメラが搭載された内視鏡を挿入し、上部消化管(食道・胃・十二指腸)を直接観察できるため、X線検査に比べて微小な病変の発見に優れています。検査では必要に応じて内視鏡先端部から出てくる鉗子(かんし)を操作し、病理診断用の組織を採取(生検)します。

組織採取などが特になければ、検査時間は5～10分程度です。この短時間でどれだけ精度の高い診断を行うかを大切にしています。

胃内視鏡検査は辛くてこわい検査というイメージを持たれる方が多いのも事実ですが、現在は、医療技術や内視鏡機器が進歩し、苦痛を和らげる色々な選択肢があります。当院では、苦痛なく安心して内視鏡検査を受けていただけるよう様々な工夫を施し、患者様一人ひとりにあった検査方法をご提案させていただきます。お気軽にご相談ください。

胃内視鏡検査はこのような方にお勧めです

• 何かしらの症状がある方
  • 胸やけ、胸のつかえ・痛み、のどの違和感（痛み）、慢性の咳
  • 胃もたれ、食欲不振、上腹部やみぞおちの痛み
  • 黄水（おうすい：嘔吐のとき、胃から出る胆汁を含んだ黄色い液）がこみ上げてくる、口の中が酸っぱい、苦い
  • 貧血がある、黒い便が出た
  • 過去に胃潰瘍や十二指腸潰瘍になったことがある
• 40歳以上で一度も胃内視鏡検査を受けたことがない方
  • 40歳を越えると、一般的に胃がんの罹患率が上昇するといわれています。
    胃がんは早期発見・早期治療が何より重要です。年に一度は、胃内視鏡検査をご検討ください。
• 検診や人間ドックのバリウム検査で異常を指摘された方
• 健康診断でピロリ菌を指摘された方
• 血縁者に胃がんになった人がいる方

胃内視鏡検査 前後の注意事項

• 検査前日は、体調を整えるため早めの就寝を心がけてください。
• 鎮静剤を使用された方は、検査後、自転車やバイク、車の運転はできません。どなたかの付き添い、お迎えの手配が必要です。
• 経口内視鏡検査では、検査後1時間程度は咽頭麻酔が効いた状態になります。飲水や食事は誤嚥を起こす可能性がありますので、1時間以上経過してからとるようにしてください。
• 組織生検を行った場合、出血予防のため当日の飲酒は禁止です。激しい運動やサウナ、長時間の入浴も控えていただき、軽いシャワーなどでお済ませください。
• 検査後の食事制限はありませんが、なるべく消化の良い物をとるようにしてください。

経口カメラと経鼻カメラの違い

検査の流れ～検査後の注意事項

検査の流れ

検査に要する時間は、いずれも約3分～5分程度ですが、経口カメラで咽頭反射が強い場合は、挿入に時間を要することもあります。

検査後の注意点

• 検査後しばらくは咽頭麻酔が残っているため、飲食すると誤嚥の危険性があります。1時間は飲んだり食べたりしないでください。
  1時間経過後に少量の水を飲み、違和感がないことを確認して飲食をしてください。
  基本食事制限はありませんが、組織を採取した場合は、当日の刺激物やアルコールの摂取、長風呂やサウナ、運動は控えてください。
• 嘔吐反射が強かった場合、カメラで咽頭粘膜を傷つける場合があり、しばらくは唾液に血液が混じったり、唾を飲み込む際に痛みや違和感を感じることがあります。必要以上に咳をして痰を出したり、刺激物を飲食しないようにしてください。